Tiroid ve Göz Fırlaması

Ana Sayfa | Sağlık Bülteni | Hastalık Sözlüğü | Tıp Terimleri | İletişim

Tiroid Nedir ve Nerededir?

Tiroidin Görevi Nedir?

Tiroid Hormonları

Tiroid Hormonunun Etkileri

Tiroid Hastalıkları

Hipotiroidizm

Hipertiroidizm (Zehirli Guatr)

Tiroid Nodülü Nedir?

Nodülün Boyutu Önemli Mi?

Tiroid Nodülü Çeşitleri

Soğuk Nodüller

Ilık Nodül

Sıcak Nodüller

Hamilelerde Tiroid Hastalıkları

ZEHİRLİ GUATR’DA GÖZLERİN İLERİ DOĞRU ÇIKMASI (EGZOFTALMİ)

Gözlerin ileriye doğru çıkması (egzoftalmus, egzoftalmi); zehirli guatr’da (hipertiroidizm’de) hastaları ilk ele veren görüntüdür. Bu ileriye çıkış genellikle çift taraflı (her iki göz) iken bazen tek taraflı (tek göz) olabilir. Ancak, her zehirli guatr hastasında göz bulgusu olmaz. Özellikle nodüllü zehirli guatr hastalarında göz bulgusu nadirdir. Göz bulguları olan zehirli guatrlı hastalarda tiroid bezesine karşı oluşan antikorlar (tiroid oto-antikorları) genellikle yüksektir.

Gözlerin ileri doğru çıkmasının yarattığı şikayetlerin şiddeti hastadan hastaya değişir: uyurken gözlerin kapanmaması, gözlerde kızarıklık, yanma, gözyaşı akıntısı, hatta cerhatli göz iltihapları görülebilir.

Gözlerin ileri doğru çıkması; zehirli guatr’ın tedavisinden sonra aynı şekilde kalabilir, kısmen düzelebilir, tamamen düzelebilir veya daha kötüye gidebilir. Zehirli guatrın (hipertiroidi’nin) tedavisi için hangi yöntem seçilirse seçilsin gölerle ilgili bu gerçek değişmez.

Sanıldığının aksine; hipertiroidinin tedavisinden sonra gözün ileri doğru çıkmasının düzelip düzelmeyeceği, hipertiroidinin tedavisi için uygulanan tedaviyle (anti-tiroid ilaçlar, ameliyat, radyoaktif iyot) direk ilişkili değildir. Göz bulguları, zehirli guatrın kalıcı olarak tedavisinden (örneğin kapsül tedavisi ile) sonra önemli ölçüde düzelir. Ancak, hangi yöntemle olursa olsun, zehirli guatrın tedavisinden sonra (örneğin ameliyattan sonra dahi) sıklıkla ortaya çıkan tiroid hormon yetmezliği (hipotiroidizm) yeterli düzeyde tedavi edilmezse göz bulgular düzelmez ve hatta ilerleyebilir.

Hastalığının Tedavisi

Gözlerin ileri doğru çıkmasının tedavisinde kortizol ve antibiyotkli damlalar kullanılır. Bu damlalar gözlerin içeri doğru girmesini sağlamaz ancak gözdeki iltihap, kızarık ve yanmanın giderilmesini sağlar. Ayrıca, gözlerdeki kuruluğun giderilmesi için saf göz yaşı damlaları kullanılabilir.

Gözlerin içeri doğru girmesini sağlamak için tablet olarak kortizol içeren ilaçlar kullanılması sonuç vermez.

Ayrıca, gözlere ve göz arkasındaki bölgeye radyoterapi yapmak da gözlerin içeri girmesini sağlamaz. Hatta radyoterapi artık kullanılmamaktadır; çünkü gözlerin arkasındaki kaslarda sertleşme (kontraktür) yaparak gözlerin dışarı doğru çıkma halini tamamen kalıcı hale getirebilir.

Gözleri içeri doğru getirmek üzere ameliyatla tedavi yapan merkezler vardır ancak çok başarılı olduğu söylenemez. Özellikle bu ameliyatlar, gözün ön ve yan çevresinden girilirek gözü hareket ettiren kasların kısaltılmasını sağlamaya dönük olarak yapıldığı zaman başarı şansı daha da düşüktür. O nedenle kafanın yukarısından kemiklerin içine girerek gözün arkasına ulaşarak göz adelelerini kısaltmak şeklinde yapılan ameliyatın başarı şansı daha yüksek olsa da ameliyatın çok geniş kapsamlı bir cerrahi girişim olduğu dşikkate alınarak çok tercih edilmediğini belirtmek gerekir.

Hipertiroidi'nin Zararları

Hipertiroidi'nin Tanısı

Hipertiroidi Tedavisi

Tiroid ve Göz Fırlaması

Tiroid ve Saçlar

Etkili Olan Faktörler

Yaş ve Tiroid İlişkisi

Ailesel Geçiş (Irsi Geçiş)

Üzüntü, Gerilim ve Stres

Hayat Kalitesi ve Tiroid

İyot Eksikliği

İyot Fazlalığı

Tiroide Zararlı İlaçlar

HABERTÜRK Güncel Anlık Haber Bülteni